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鼻内镜下鼻出血止血的方法及注意事项

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鼻内镜下鼻出血止血的方法及注意事项

鼻出血(epistaxis)是耳鼻咽喉科临床常见病,同时也是许多疾病的临床症状之一,因此,引起鼻出血的原因十分复杂。就鼻出血本身是耳鼻咽喉科急症之一,所以,治疗的基本原则是迅速查找鼻出血部位和快速、有效地终止鼻内出血。鼻出血的临床治疗可以追溯到一千多年以前,长期以来沿用的传统治疗方法多采用鼻腔填塞的方法进行止血,患者十分痛苦,一方面止血效果并不理想,另一方面会引起一些并发症,尤其是对伴有高血压和冠心病患者。对临床常见的顽固性鼻出血的治疗则通常采用前后鼻孔栓塞、动脉结扎和栓塞术等。数字减影血管造影术(digitalsubstractionangiography,DSA)为微创检查、诊断和治疗技术,具有良好的临床应用前景,尤其是对动脉畸形或动脉瘤等造成的鼻岀血,通过血管造影明确病变部位后,即可用栓塞的方法有效终止出血,但对其他因素造成的鼻出血则效果不明显。对比其他方法,DSA操作复杂,也存在较大风险,所以要严格掌握DSA适应证。

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